Atenolol – Panapres®
Blokator beta1 receptora
SASTAV
1 tableta sadrži 100 mg atenolola DEJSTVO
Panapres® u terapijskim dozama selektivno blokira beta1 – receptore u srcu, a ne deluje na beta2 -receptore bronhija i glatke muskulature krvnih sudova. Ne poseduje unutrašnju simpatikomimetičku (parcijalno agonističku) aktivnost i ne stabilizuje ćelijske membrane. Antihipertenzivno dejstvo Panapres® je jednako po efikasnosti sa delovanjem tiazidnih diuretika, blokatora kalcijumovih kanala i ACE inhibitora. U terapiji angine pektoris Panapres® je jednako efikasan kao propranolol, a efikasniji od nifedipina i nitrata.
Kompetitivnom kardioselektivnom blokadom beta^receptora, atenolol smanjuje frekvenciju srca, snagu srčane kontrakcije, minutni volumen, ukupan rad srca, a samim tim i potrebu za kiseonikom. Atenolol usporava srčani ritam blokadom beta -receptora sinusnog čvora. Za nastajanje antihipertenzivnog delovanja odgovorna je blokada presinaptičkih beta receptora čime se smanjuje izlučivanje norepinefrina i blokada beta – receptora u jukstaglomerularnom aparatu, što dovodi do smanjenja stvaranja angiotenzina.
FARMAKOKINETIKA
Liposolubilnost atenolola je mala i posle oralne primene nepotpuno se resorbuje iz GIT (oko 50-60%). Maksimalnu koncentraciju u plazmi dostiže za 2-4 sata. Za proteine plazme se slabo vezuje (5- 15%). Neznatno se metaboliše u jetri i insuficijencija jetre ne utiče na kinetiku leka. Slabo prolazi hematoencefalnu barijeru, prolazi placentu, izlučuje se mlekom dojilja. Poluvreme eliminacije je 6 – 8 sati. Izlučuje se u nepromenjenom obliku putem urina.
INDIKACIJE
- Arterijska hipertenzija
- Angina pektoris
- Aritmije
- Sekundama prevencija posle preležanog infarkta miokarda
DOZIRANJE I NAČIN PRIMENE
Arterijska hipertenzija:
1 x. dnevno 50-100 mg. Kompletno antihipertenzivno dejstvo se postiže posle 1-2 nedelje.
Angina pektoris:
100 mg jedanput dnevno ili podeljeno u dve doze Aritmije, sekundama prevencija infarkta miokarda:
50-100 mg jedanput dnevno ili podeljeno u dve doze.
Kod renalne Insuficijencije, dnevna doza se smanjuje ili se lek uzima svakog drugog ili četvrtog dana, u zavisnosti od vrednostl klirensa kreatinina.
NEŽELJENA DEJSTVA
Panapres® se dobro podnosi, a poznata neželjena dejstva beta – blokatora se retko javljaju i obično se povlače posle smanjenja doze.
Neželjena dejstva se javljaju kao bradikardija, posturalna hipotenzija, vrtoglavica, depresija, GIT poremećaji, osećaj zamora, letargija, dispneja, hladni ekstremiteti, ospe po koži, suvoća konjunktive.
Nagli prekid terapije može dovesti do tahikardije, hipertenzije i agitiranosti. Da bi se izbegle ove neželjene reakcije, prekid lečenja treba da bude postepen.
KONTRAINDIKACIJE
Preosetljivost na atenolol, srčani blok II i III stepena, kardiogenl šok.
MERE OPREZA
Panapres6 treba oprezno primenjivati kod bolesnika sa astmom, opstruktivnim oboljenjima respiratornih puteva, renalnom insuficijencijom, dijabetesom, zatim kod starijih osoba i trudnica.
INTERAKCIJE
Indometacin………………………… smanjenje dejstva atenolola
Dizopiramid, verapamil………….. sinergističko kardiodepresivno
dejstvo
Hidralazin, metildopa, rezerpin.. aditivno antihipertenzivno
delovanje
NAČIN ČUVANJA
Čuvati na sobnoj temperaturi, na tamnom i suvom mestu, u originalnom pakovanju, van domašaja dece. 119
NAČIN IZDAVANJA
Lek se može izdavati samo uz lekarski recept.:
ROK UPOTREBE
Lek ne treba primenjivati posle datuma označenog na pakovanju.
PAKOVANJE
14 tableta po 100 mg
PROIZVOĐAČ
HEMOFARM A.D. – PANFARMA D.O.O. – Beograd