Pretraga             
 
 

Šta je Baretov ezofagus (jednjak)?

Baretov jednjak predstavlja poremećaj sluzokože donjeg dela jednjaka u smislu  prisustva gastro-ezofagealne refluksne bolesti (gorušica, ili vraćanje kiseline iz želuca u jednjak) i prisustva ulceracija (grizlica, ili čireva).

Kao posledica ovih, zapaljenskih procesa, može doći do formiranja ožiljaka na jednjaku i promene u histološkoj strukturi u vidu metaplazije (izmena normalnog epitela jednjaka), što predstavlja premaligno stanje, odnosno promenu koja može dovesti do pojave karcinoma jednjaka.

Statistički podaci pokazuju da se,  u opštoj populaciji, Baretov jednjak se  javlja na svakih sto ljudi. Ovo je premaligno stanje, koje, ukoliko se razvije u adenokarcinom, može imati veoma lošu prognozu, jer adenokarcinomi jednjaka imaju mortalitet od 85 %.

Kako se manifestuje Baretov jednjak?

Simptomi i znaci kod Baretovog jednjaka liče na druge bolesti i najčešće su

  • disfagija (otežano gutanje)
  • odinofagija ( bol pri gutanju)
  • gorušica i bol iza grudne kosti
  • podrigivanje, mučnina, povraćanje
  • gubitak težine zbog smanjenog unošenja hrane, zbog bola
  • povraćanje krvavog sadržaja je prisutno kod formiranih ulkusa (grizlica)

Simptomi nisu specifični, ali mogu da upute na patologiju jednjaka, zbog problema sa aktom gutanja.

Kako se postavlja dijagnoza Baretovog jednjaka?

Klinička slika sa objektivnim pregledom nije dovoljna za tačno postavljanje dijagnoze Baretovog jednjaka.

Zlatni standard za postavljanje dijagnoze je gastroskopija sa uzimanjem isečka tkiva (biopsija) i histološkim pregledom isečka.

Kontrastna redgenska snimanja sa barijumom mogu se načiniti kada se sumnja na postojanje striktura (patoloških suženja jednjaka).

Kako se leči Baretov jednjak?

Ne postoji lek za Baretov jednjak. Može se samo pratiti stanje i sprečiti se mogućnost komplikacija.

 

Preporučuje se simptomatska terapija (antacidi, inhibitori protonske pumpe), kao i redovne kontrole i periodične gastroskopije.

 

U slučaju pojave karcinoma u histološkoj slici, dolazi u obzir hirurška terapija koja podrazumeva uklanjanje obolelog segmenta jednjaka.