Herpes simplex encephalitis (zapaljenje mozga)
Kod nas je to najčešći sporadični oblik encefalitisa. Uzročnik je herpes simplex virus tip 1 (HSV-1), poznatiji kao uzročnik recidivirajuće groznice na usnama.
Herpes simplex virus tip 2 (HSV-2) takođe može izazvati encefalitis, ali češće izaziva mijelitis (zapaljenje kičmene moždine) i to kod novorođenčadi i odojčadi.
Ovaj encefalitis najčešće protiče kao žarišni oblik bolesti, a patološki ga karakterišu zone degeneracije, nekroze i krvarenja u slepoočnim ili frontalnim regionima, ponekad i u moždanom stablu.
Patogenetški, encefalitis može nastati već u toku primarne infekcije ovim virusom, kao što je slučaj kod male dece.
Češće, međutim, nastaje kao poslediea reaktivacije virusa iz nekog senzitivnog gangliona, gde je zaostao posle primarne infekcije.
Imuni odgovor na ovaj virus se sporo razvija jer on koristi neke mehanizme da bi izbegao susret sa imunokompetentnim ćelijama. To klinički znači da se antitela u klasi IgM imunoglobulina na ovaj virus stvaraju u merljivim količinama tek u 2. ili 3. nedelji bolesti.
Inkubaciju herpetičkog encefalitisa nije moguće precizno utvrditi jer najčešće nastaje reaktivacijom latentne infekcije, ali se njen raspon procenjuje na nekoliko časova ili vise dana.