Pretraga             
 
 

Šta je varikokela (varicocoela)?

Varikokela predstavlja proširenje venskog spleta (plexus pampiniformis) unutrašnje spermatične vene koja se nalazi u skrotumu (mošnicama) i veoma je čest uzrok muške neplodnosti. Zašto se ovo javlja nije u potpunosti poznato, ali najzastupljenija teorija je o uticaju toplote iz venskog pleksusa ne spermatogenezu. Spominje se i teorija o delovanju pritiska proširenih vena, dejstva toksina, smanjenog nivoa kiseonika.

Varikokela se najčešće javlja na levom testistu, zbog specifične anatomije ulivanja unutrašnje spermatične vene u bubrežnu venu, mada se može javiti i sa desne strane, ali i obostrano. Varikokela se može podeliti na tri tipa. Male varikokele se primećuju samo pri napinjanju (kašalj, nošenje tereta i naprezanje). Srednje varikokele se mogu napipati palpacijom bez napinjanja, a velike se uočavaju i bez palpacije, samo posmatranjem.

Statistički podaci pokazuju da se varikokela javlja kod svakog petog muškarca u opštoj populaciji, a kod skoro svakog drugog muškarca koji ima problem sa neplodnošću.

Kako se manifestuje varikokela?

  • kao što je napomenuto, u preko 90% slučajeva varikokela se javlja sa leve strane
  • kod svakog petog pacijenta, varikokela može biti obostrana
  • najčešće je bez simptoma i pacijenti mogu da primete da im testis izgleda uvećano i čudno na dodir
  • često se varikokela opisuje kao vreća puna glista, ili crva, jer proširene vene u mošnicama odaju takva utisak
  • nekada, koža mošnica može biti vlažna od znoja, crvena i upaljenja
  • kod velikog broja pacijenata, postoji neplodnost, ali ne kod svakog pacijenta sa varikokelom
  • kod odredjenog broja pacijenata postoji bol u mošnicama sa osećajem težine

Kako se postavlja dijagnoza varikokele?

Anamneza sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom je najčešće dovoljna za postavljanje dijagnoze varikokele.

Definitivna dijagnoza se potvrdjuje ultrazvučnim pregledom testisa sa doplerom krvnih sudova.

Mogu se koristiti i druge metode (angiografija, termografija, venografija), ali znatno redje.

Radi isključivanja nekih kompresivnih procesa u trbuhu, može se načiniti ultrazvučni pregled trbuha, ili skener (konpjuterizovana tomografija).

Kako se leči varikokela?

Lekovi koji se koriste u lečenju varikokele ne postoje i jedini način lečenja podrazumeva hirurški pristup. Ukoliko ne postoje simptomi i problem, neplodnosti, lečenje nije neophodno.

Lečenje može da bude klasično hirurško, ili perkutanim kateterom se načini embolizacija proširenih venskih pleksusa.

Potreban je kontrolni spermatogram nakon 4 meseca od intervencije. Komplikacije nakon lečenae varikokele mogu da budu hidrokele, povrede testikularne arterije sa atrofijom testisa...

Pitajte lekara, partner sajta simptomi.rs, postavite pitanje, doktora, doktoru, online razgovorii, konsultacije, pregled

 
Android aplikacija simptomi.rs
Simptomi.rs droid