Pretraga             
 
 

Šta je varikokela (varicocoela)?

Varikokela predstavlja proširenje venskog spleta (plexus pampiniformis) unutrašnje spermatične vene koja se nalazi u skrotumu (mošnicama) i veoma je čest uzrok muške neplodnosti. Zašto se ovo javlja nije u potpunosti poznato, ali najzastupljenija teorija je o uticaju toplote iz venskog pleksusa ne spermatogenezu. Spominje se i teorija o delovanju pritiska proširenih vena, dejstva toksina, smanjenog nivoa kiseonika.

Varikokela se najčešće javlja na levom testistu, zbog specifične anatomije ulivanja unutrašnje spermatične vene u bubrežnu venu, mada se može javiti i sa desne strane, ali i obostrano. Varikokela se može podeliti na tri tipa. Male varikokele se primećuju samo pri napinjanju (kašalj, nošenje tereta i naprezanje). Srednje varikokele se mogu napipati palpacijom bez napinjanja, a velike se uočavaju i bez palpacije, samo posmatranjem.

Statistički podaci pokazuju da se varikokela javlja kod svakog petog muškarca u opštoj populaciji, a kod skoro svakog drugog muškarca koji ima problem sa neplodnošću.

Kako se manifestuje varikokela?

  • kao što je napomenuto, u preko 90% slučajeva varikokela se javlja sa leve strane
  • kod svakog petog pacijenta, varikokela može biti obostrana
  • najčešće je bez simptoma i pacijenti mogu da primete da im testis izgleda uvećano i čudno na dodir
  • često se varikokela opisuje kao vreća puna glista, ili crva, jer proširene vene u mošnicama odaju takva utisak
  • nekada, koža mošnica može biti vlažna od znoja, crvena i upaljenja
  • kod velikog broja pacijenata, postoji neplodnost, ali ne kod svakog pacijenta sa varikokelom
  • kod odredjenog broja pacijenata postoji bol u mošnicama sa osećajem težine

Kako se postavlja dijagnoza varikokele?

Anamneza sa kliničkom slikom i objektivnim pregledom je najčešće dovoljna za postavljanje dijagnoze varikokele.

Definitivna dijagnoza se potvrdjuje ultrazvučnim pregledom testisa sa doplerom krvnih sudova.

Mogu se koristiti i druge metode (angiografija, termografija, venografija), ali znatno redje.

Radi isključivanja nekih kompresivnih procesa u trbuhu, može se načiniti ultrazvučni pregled trbuha, ili skener (konpjuterizovana tomografija).

Kako se leči varikokela?

Lekovi koji se koriste u lečenju varikokele ne postoje i jedini način lečenja podrazumeva hirurški pristup. Ukoliko ne postoje simptomi i problem, neplodnosti, lečenje nije neophodno.

Lečenje može da bude klasično hirurško, ili perkutanim kateterom se načini embolizacija proširenih venskih pleksusa.

Potreban je kontrolni spermatogram nakon 4 meseca od intervencije. Komplikacije nakon lečenae varikokele mogu da budu hidrokele, povrede testikularne arterije sa atrofijom testisa...

 
Android aplikacija simptomi.rs
Simptomi.rs droid